Дьяков: 1026.1 - Au (R5), Ar (R3), Ae (R1)

Описание аверса: Погрудное, профильное изображение Николая Максимилиановича Романовского (герцога Лейхтенбергского) в мундире генерал-адъютанта свиты Его Императорского Величества Александра II, обращенное вправо, ниже подпись А . ГРИЛИХЕСЪ Р . (А. Грилихес резал)

Описание реверса: В пышном лавровом венке заключена двустрочная надпись ЗА УСПѢХИ | ПО. Под бантом, связывающим ветви венка инициалы A . Г . (А. Грилихес)