Дьяков: 1204.1 - Au (R5), Ar (R4), Ae (R3)

Описание аверса: Погрудное изображение Николая I, обращенного влево в кавалергардской каске и латах, поверх которых орденская лента, на обрезе плеча подпись П • БРУСНИЦЫНЪ Р . (П. Брусницын резал)

Описание реверса: В обрамлении точечного ободка и круговой надписи четырехстрочная надпись НЕЗАБВЕННОМУ | ИМПЕРАТОРУ | НИКОЛАЮ I | - | 1796-25 IЮНЯ - 1896